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精神病院っていったいどんなところなの? 『あなたも入院するかもしれない精神病院潜入ルポ』−第2回−


取材&文/神崎スキャット
フリーランスライター

そのため、色々な症状の患者が同居するカタチになる。痴呆老人の隣に躁鬱の患者のベッドがあってもおかしくない。

精神病院の入院制度は4つある。本人の意志に基づいて入院が行われる“任意入院”、自傷・他害の恐れがある精神障害者を知事・市長の命令で強制的に入院させる“措置入院”、医師が入院の必要があると判断し、身近な保護者の同意があれば強制的に入院させることができる“医療保護入院”、医師が早急に入院が必要と判断した場合に72時間に限り行うことができる“応急入院”からなる。

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「ベッド数がただでさえ足りないのに、警察からの“措置入院”要請を受けるためにベッド数はいくつか確保しておくように法律で決まってるんです。ちなみにそういった患者は、隔離室やカメラなどの監視体制が整った“急性期病棟”に入れられます」

自傷・他害行為のある患者のための鍵付きの部屋『隔離室』(家具類は一切なく、トイレのみ)には、いつもマグネット式の拘束着を着せられるか、布紐などでベッドに四肢拘束された患者で塞がっているという。

■天国の開放病棟、異世界の隔離病棟

ここまでは精神病院の主な説明だったが、具体的に精神病院で過ごす1日とはどのようなものなのか、説明に入ろう。

まず、入院費は社会保険自己負担分と食事代1日780円。入院している半分の患者が生活保護受給者。働けないために精神科ソーシャルワーカーやケースワーカーに相談して、市に申請をする手もある。

「病院に着いたら、持ち物をすべて預託します。紛失や盗難のリスクを極力抑えるためです。現金や通帳、カード類、貴金属などが対象になります。また被害妄想の強い傾向があり、衝動行動がひどい患者の場合は危険物を持込めないように身体検査もします。もちろん、看護師に頼んで買い物もできますから、お金は申し出ればいつでも出すことができます」

現金がいくら、そのほかの持ち物などを預託表にメモし、病棟内のルールを口頭で教わる。

・服装は病院支給のものを使用するか、私物を使用するか。私物を使用する場合は自分で洗濯をすること
・他の患者とトラブルになった場合は看護師に申し出る
・男女間の性交などは禁止
・煙草は1日1箱まで
・アレルギーのある食べ物は申し出る

この程度の注意だそうだ。
説明を受け、受付からの長い廊下を歩き、最も遠い病棟が精神科病棟。

まずは開放病棟が姿を現す。病棟の入り口近くにある喫煙のできるデイルームがあり、テレビやビデオなどを楽しむことができる。

外来者ともコミュニケーションが取れるようになっている談話室まである。電話をかけることもすべて自由だ。≫≫続く

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